杭州：15岁女孩中考前突然尿失禁 患者呈年轻化趋势

这种病与精神压力和夜生活频繁有关

“以往尿失禁患者基本以60岁以上的老年人为主，但近年来，40岁以下的中青年人群得这种病的越来越多，大约增加了20%。”近日，在市三医院举办的第六届排尿功能障碍诊治进展学习班上，泌尿外科主任徐智慧提出了门诊中的新发现。排尿障碍发病呈年轻化趋势，这些变化与目前年轻人生活缺乏规律、生活或工作压力过高、夜生活过于频繁、酗酒、性传播疾病增加等有关。

15岁女孩中考前突然尿失禁

小王今年15岁，是杭州某初中的初三毕业生，性格比较内向，不久前刚参加完中考。一年前，正是小王努力备考的时候，她却突然出现尿频尿急的症状，经常上完厕所没多久，又感觉到强烈的尿意，急着再次往厕所跑，每天至少十次，但每次小便量却不多。

“这样的症状持续了半年，每天晚上都睡不踏实，第二天起来精神很差。”小王说，之前羞于启齿，也不敢看医生。后来把困扰告诉了妈妈，妈妈就带她去了市三泌尿外科。

当时，徐智慧主任为小王作了尿动力学等多项检查评估，发现她膀胱功能正常。随后单独与小王沟通时发现，小王的父母都是高级知识分子，脾气急躁，平时对孩子的学习要求极为苛刻，导致小王长期处于精神紧绷的高压状态，长期的精神压力已经影响了她的大脑控尿中枢的发育。

经过几个月的心理疏导和药物调整，小王尿频、尿失禁的症状开始好转。

尿失禁患者呈年轻化趋势

“相比5年前，尿失禁患者增加了20%，年轻人越来越多见。”

近日，市三医院举办了第六届排尿功能障碍诊治进展学习班，期间公布了中国第一个针对泌尿外科门诊患者的排尿障碍（尿频、尿失禁）控制现状调查，调查报告涉及14个城市，57家医院，2940例患者。
徐智慧说，在泌尿外科就诊的患者中，40岁以上的排尿障碍患者占70％；41至60岁患者为30%，这表明排尿障碍发病年龄呈年轻化趋势。在排尿障碍的症状中，72%患者表现为尿频；48%患者出现夜尿增多；10%患者存在尿失禁。

在来院就诊的门诊排尿障碍患者中，15%为轻度，59%为中度症状，26%为重度症状，说明国内患者就诊时症状都比较严重，就诊意识低、就诊时间晚。

精神压力过大易导致排尿障碍

“排尿障碍发病呈年轻化趋势，主要原因与目前年轻人生活缺乏规律、生活或工作压力过高、夜生活过于频繁、酗酒、性传播疾病增加等有关。”徐智慧说，现在有不少年轻人患病，主要是因为长期处于精神紧绷的高压状态，影响大脑控尿中枢的正常功能。之前有位30多岁的患者，一到工作环境就尿频尿急，一旦放假休息症状就消失，这主要是由工作压力导致。

徐智慧表示，如果出现排尿障碍，首先要弄清楚致病原因。对于已生育的女性，排尿困难大多由于盆底松弛引起，应在发现症状早期，通过盆底训练来促进康复。如果是因为压力导致的排尿障碍，就要进行自我调节，再进行药物治疗，排尿障碍自然会得到缓解。

“预防排尿障碍，首先是要减少患尿路感染、膀胱炎的几率。其次，平时要注意喝水的量，最好每天保持在1200至1500毫升。此外，一旦遇到急性尿频现象，不要只当做普通尿路感染自行吃药，最好到医院做个尿常规检查，以免耽误病情。”（记者 俞茜茜 编辑 姚映秀）